攻里之剂·第四 木香槟榔丸

（积滞泻利 子和）

治胸腹积滞，痞满结痛，二便不通，或泻泄下痢，里急后重，食疟实积。

（胸腹痞满泻痢，由于饮食留滞湿热郁积而成；二便不通，由于热结；里急后重，由于气滞。按里急后重，有因火热者，火燥物而性急也；有因气滞者，大肠气壅不得宣通也；有因积滞者，肠胃有物结坠也；有气虚者，中气陷下不能升也；有血虚者，津枯肠燥，虚坐努责是也。当分证论治。）

（脉洪大而实，为里实，宜下。若脉浮大，慎不可下。）

木香 槟榔 青皮（醋炒） 陈皮（去白） 枳壳（炒） 黄柏（酒炒） 黄连（茱萸汤炒） 三棱（醋煮） 莪术（醋煮各五钱） 大黄（酒浸一两） 香附 黑牵牛（各二两）

芒硝水丸，量人虚实服。

一方加当归（酒洗。）

（张子和《儒门事亲》无三棱、枳壳，只十味。《绀珠》无三棱、陈皮，名“木香导气丸”。）

此手足阳明药也。湿热在三焦气分，木香、香附行气之药，能通三焦，解六郁；陈皮理上焦肺气；青皮平下焦肝气；（泻痢多由肝木克脾土。）枳壳宽肠而利气；而黑丑、槟榔又下气之最速者也。气行则无痞满后重之患矣。

疟、痢由于湿热郁积，气血不和。黄柏、黄连燥湿清热之药；三棱能破血中气滞；莪术能破气中血滞；大黄、芒硝，血分之药，能除血中伏热，通行积滞，并为摧坚化痞之峻品。湿热积滞去，则二便调而三焦通泰矣。盖宿垢不净，清阳终不得升，故必假此以推荡之，亦通因通用之意。然非实积，不可轻投。加当归者，润燥和其血也。

（《纲目》曰：此戴人经验方也。善治下虚上实，抑火升水，流湿润燥，推陈致新，散郁破结，活血通经。及肺痿喘嗽，胸膈不利，脾湿黄疸，宿食不消，妇人调和气血，小儿惊疳积热，皆可量轻重用之。）

（滑伯仁曰：肠胃，阳明燥金也；下焦，少阳相火也。后重之用木香、槟榔，行燥金之郁也；癃秘之用知母、黄柏，散相火之炽也。）