发表之剂·第二 人参败毒散

（感冒时行 《活人》）

治伤寒头痛，憎寒壮热，项强，睛暗，鼻塞声重，风痰咳嗽。及时气疫疠，岚瘴鬼疟，或声如蛙鸣，赤眼口疮，湿毒流注，脚肿腮肿，喉痹毒痢，诸疮斑疹。

（风寒在表，则恶寒发热，头痛项强；风寒在肺，则鼻塞声重，痰多咳嗽，声如蛙鸣，俗名蛤蟆瘟，邪气实也。风寒湿热之气，上干则目赤口疮；下流则足肿。伤于阳明则腮肿，结于少阴则喉痹，壅于肠胃则毒痢，注于皮肤则疮疹。）

人参 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 茯苓（各一两） 甘草（五钱）

每服一两，加姜三片，薄荷少许，煎。

口干舌燥加黄芩；脚气加大黄、苍术；肤痒加蝉蜕。

此足太阳、少阳、手太阴药也。羌活入太阳而理游风；独活入少阴而理伏风，兼能去湿除痛；柴胡散热升清，协川芎和血平肝，以治头痛目昏；前胡、枳壳降气行痰，协桔梗、茯苓以泄肺热而除湿消肿；甘草和里而发表；人参辅正以匡邪。疏导经络，表散邪滞，故曰败毒。

（喻嘉言曰：风、湿、热三气门中，推此方为第一。三气合邪，岂易当哉？其气互传，则为疫矣。方中所用皆辛平，更有人参大力者荷正以祛邪。病者日服二三剂，使疫邪不复留，讵不快哉！奈何俗医减去人参，曾与他方有别耶？又曰：伤寒宜用人参，其辨不可不明。盖人受外感之邪，必先汗以驱之。惟元气旺者，外邪始乘药势以出。若素弱之人，药虽外行，气从中馁，轻者半出不出，重者反随元气缩入，发热无休矣。所以虚弱之体，必用人参三五七分，入表药中，少助元气，以为驱邪之主，使邪气得药一涌而出，全非补养衰弱之意也。即和解药中，有人参之大力居间，外邪遇正，自不争而退舍，否则邪气之纵悍，安肯听

命和解耶？不知者谓‘伤寒无补法’，‘邪得补而弥炽’，即痘疹、疟痢，以及中风、中痰、中寒、中暑、痈疽、产后，初时概不敢用，而虚人之遇重病，可生之机，悉置不理矣。古方表汗用五积散、参苏饮、败毒散；和解用小柴胡、白虎汤、竹叶石膏汤等方，皆用人参领内邪外出，乃得速愈，奈何不察耶？外感体虚之人，汗之热不退，下之、和之热亦不退，大热呻吟，津液灼尽，身如枯柴，医者技穷，正为元气已漓，故药不应手耳。倘元气未漓，先用人参三五七分，领药深入驱邪，何至汗、和不应耶？东坦治内伤、外感，用补中益气，加表药一二味，热服而散外邪有功，于古伤寒专科，从仲景至今明贤方书，无不用参，何为今日医家，弃除不用，全失相传宗旨，使体虚之人，百无一活，曾不悟其害之也？盖不当用参而杀人者，是与芪、术、归、桂、姜、附等药同行温补之误；不谓与羌、独、柴、前、芎、半、枳、桔、芩、膏等药同行汗、和之法所致也，安得视等砒、鸩耶？）

（嘉靖己未，江淮大疫，用败毒散，倍人参，去前胡、独活，服者尽效。万历己卯大疫，用本方复效。崇祯辛巳、壬午，大饥大疫，道馑相望，汗、和药中，惟加人参者多活。更有发斑一证最毒，惟加参于消斑药中，全活甚众。凡饥馑兵荒之年，饮食起居不节，致患时气者，宜用此法。）

本方除人参，名“败毒散”，治同。有风热加荆芥、防风，名“荆防败毒散”。亦治肠风下血清鲜。（血鲜者为肠风，随感而见也；血瘀者为脏毒，积久而发也。）

本方去人参，加连翘、金银花，名“连翘败毒散”，治疮毒；除人参加黄芩，名“败毒加黄芩汤”，治瘟病不恶风寒而渴；除人参加大黄、芒硝，名“硝黄败毒散”，消热毒壅积；败毒散合消风散，名“消风败毒散”，（见《风门》。）治风毒瘾疹，及风水、皮水在表，宜从汗解者。

本方加陈廪米，名“仓廪散”，治噤口痢。（乃热毒冲心，食入则吐。单陈廪米煎汤，治痢后大渴，饮水不止。）